Asıl yorgunken alıştırma yapmalı

Yürek ve Damar Cerrahı Prof. Dr. Barışma Çaynak, bütün günü sabit bir şekilde ayakta veya oturarak geçirenleri uyarıyor: “Esas halsiz olduğunuzda alıştırma yapın! Ayaklarınızı günde 3 kez, 5’er dakika 70 derece yukarı kaldırın!”

Sülük tedavisi işe yaramıyor

Altınbaş Üniversite Hastanesi Medical Park Bahçelievler Yürek ve Damar Cerrahı Prof. Dr. Uzlaştırma Çaynak, varisten korunma yollarını ve ameliyatsız mirasçı tedavisinin ayrıntılarını anlattı…

Varis için kimler tehlike altındadır konusu günümüz şartları sebebiyle değişti. Bir Zamanlar mirasçı doktor veya öğretmen hastalığı olarak biliniyordu ve uzun vakit ayakta durağan bir şekilde durmaya ast olarak görülen bir rahatsızlıktı. Şimdilerde mirasçı bir ofis hastalığı olarak karşımıza çıkıyor. Ayaklar sarkık şekilde bütün gün ofiste oturmak da tıpatıp ayakta durmak dek varis sebebi. Önemli seviyede ilerlemiş olan varislerin en büyük sebebi kalıtımsal geçiştir. Ailesinde varis hastalığı olanlarda büyük bir oranda genetik geçiş görülüyor. Varis oluşumunda tek bir mekanizma yoktur.Mirasçı bir damar hastalığıdır ve tedavisi yürek ve damar cerrahı kadar yapılmalıdır.

Sülük tedavisi veya öteki devir dışı tedavi yöntemleri varis için yerinde yöntemler değildir. Varisi için sülük tedavisi yapıp fazla önemli enfeksiyon sorunları yaşayan kişilerle karşılaşıyoruz. Uygulanan bu yöntem bacakta kızarma, selülit ve şişmeye sebep oluyor. Küçücük bir mirasçı için yapılan bir sülük tedavisi az daha bacağın tümünde enfeksiyon ve ize sebep oluyor. Bu tarz uygulamaları elbette önermiyoruz.

Yüzmek varisten korur

Varise karşı mutlaka hareketli yaşamak gerekiyor. Varis ile ilgili şikayetler en çok gün sonunda ortaya çıkıyor. Ayaklarda tartma hissi, şişlik, gece ayağa kramp girmesi, üçgenin taban olmayan kenarı bileğinde kaşıntı, bacak tabanında yanma ve sürekli ayakları oynatma isteği varisin esas belirtilerindendir. Gün sonunda bütün bu şikayetlerin üstüne alıştırma yapan kişiler, eve gevşemiş bir şekilde dönüyorlar. Fakat “Ben çok yoruldum, eve gidip oturayım” dediğin zaman bu şikayetler geceye kadar devam ediyor.Gece krampları oluyor ve ertesi gün kişinin daha halsiz bir şekilde uyanıp, daha da ağır şikayetler yaşamasına sebep oluyor. böylece düzenli alıştırma çok önemlidir. Alıştırma yaparken bilhassa diz altı kaslarını yok, üstteki but ve daha alçak karın kaslarını çalıştırmak kayda değer. Pilates, yoga, yürüyüş ve yüzme varise aleyhinde en çok fayda görülen egzersizlerdendir.

Günde 3 defa bacaklarınızı yukarı kaldırın

“Günde en az 3 sefer, 5’er dakika uzanır vaziyetteyken, ayakları 70 derece yukarı doğru uyandırmak varis gelişimini engeller” diyen Yürek ve Damar Cerrahı Prof. Dr. Barış Çaynak, “Bacağa soğuk uygulanması da varise iyi gelenler arasında. Duş sonrası soğuk suyla ayakları yıkamak varislere iyi gelen basit uygulamalardır. Kişide hiçbir mirasçı problemi olmasa bile fazla pozitif ayakta ya da oturarak sabit duracakları zaman (toplantılarda veya uzun yolculuk yapacaklarında) koruyucu mirasçı çorapları kullanmalıdır. Mirasçı çorabı yoğun durağan günlerde gün sonunda oluşabilecek şikayetleri ortadan kaldırıyor. Sahiden en fazla bitap hissedilen günler spor yapılmalı. Ayrıca üst etap, hem de daha alçak karın kaslarını çalıştırdığı için; yüzmek varisten korunmak için en iyi yöntemdir” dedi.

Ameliyatsız varis tedavisi

Varis bir damar hastalığıdır ve bu hastalığın tedavisi kalp ve damar cerrahı tarafından yapılır. Defalarca mirasçı tedavisi, köpük uygulamaları, lazer tedavileri görmüş kişilerle karşılaşıyoruz ve ‘Daha önce hiç üçgenin taban olmayan kenarı ultrasonu çektirdiniz mi?’ diye sorduğumda ‘Hayır hiç yapılmadı’ diyorlar. Oysa iç damarları görmeden etkili bir çare uygulanması mümkün değildir. İç varis sorunu çözülmeden varis sorunu ortadan kalkmayacaktır ve mirasçı gitgide büyüyecektir. bu nedenle iç varis olup olmadığını saptamak fazla önemlidir. İç varisin tek bir mekanizması yoktur. Başlıca varisler kapak yetmezliğine ast alt olarak görülüyor lakin kimi vakit bazı başka nedenleri de olabiliyor. Bu nedenleri birbirinden ayırt edip, nedene karşın tedavi gerçekleştirmek başarılı sonuçlar edinmek açısından önemlidir. Erken dönem varis şikayetleri varken ya da bunlarla birlikte bacakta görsel olarak örümcek ağı gibi olan kılcal varisler bulunduğunda bacak ultrasonu ile bir iç varis saptama edilebilir. Varise sebep olan esas damar dolaşım dışı bırakılır.

“Bundan Böyle mirasçı ameliyatı yok, mirasçı işlemi yapılıyor” diyen Kalp ve Damar Cerrahı Prof. Dr. Uzlaştırma Çaynak, “Çünkü artık mirasçı tedavisi kesisiz ve dikişsiz, günü birlik işlemlerdir. Varisli damarı bakmak için hastaya doppler (bacak ultrasonu) yapılıyor. İşlemde de doppler eşliğinde, varise sebep olan damar devre dışı bırakılıp, dolaşım derin damara veriliyor. Bir Zamanlar yaptığımız o damarı kasıktan kesip, derin damardan dağıtmak ve içerden çekip çıkarmaktı. Çok ilerlemiş varislerde hala bu yöntemi kullandığımız oluyor lakin erken dönemde teşhis edilen varislerde dopplerle damarın içerisine girip, damarı içeriden kapatabiliyoruz. Ameliyatla yapılan benzer işlemi tek bir iğne ile yapıyoruz. Damarı kapatmak için radyo frekans ve lazer gibi bazı enerji kaynaklarından faydalanıyoruz veya damarı içeriden yapıştırıcılar ile yapıştırıyoruz. Mirasçı erken dönemde çare edildiğinde ameliyatsız çözümleniyor ve hastalar fazla daha dar ediyorlar. Oluşacak büyük varislerin de önüne geçiliyor. Varis tedavisi günü birlik olarak uygulanıyor. Tedaviden sadece birkaç saat daha sonra hasta evine dönebiliyor” diyor.

Varisin genelde ilaçlı bir tedavisi yoktur. Aromaterapi, krem vs. gibi alternatif ürünlerin varise olumlu bir etkisi yoktur. İleri derecede semptomatik olan varis şikayetleri yaşayanlarda işe yarayan ilaçlar vardır. Fakat bunlar semptomatik ilaçlardır yani tedavi edici değildir.

Varis çorabı manâlı

Kompresyon tedavisi yani mirasçı çorabı kullanımı en etkin tedavi yöntemlerindendir. Mirasçı çoraplarının öyle çok çeşidi bulunmaktadır. kişiye özel tedaviye uygun olarak seçilmesi açısından mutlaka bir uzmana danışılmasında avantaj var.

By-pass’ta varisli damar kullanılamaz

Hastalar genelde, ilerleyen zamanlarda by-pass ameliyatı olurlarsa, üçgenin taban olmayan kenarı damarını kullanıp kullanmayacağımızı merak ediyorlar. Varisli damar by-pass ameliyatında kullanılamaz. böylece birey ilerleyen dönemlerde by-pass ameliyatı oluğunda o damarı kullanmıyoruz.

Asıl şikayet görünüş

Büyük varislerin dışarıda daha ufak mirasçı sorunları da vardır. Onlar iç damarlara bağlı olmadan yalnızca bacakta görülen minik kılcal damarlar biçiminde olabiliyor. Kadınlar bu küçük kılcal damarlardan erkeklere oranla daha pozitif rahatsız oluyorlar. Bu tür varisler başlıca diz peşinde görülüyor. Eğer bu kılcalları etkileyen bir iç damar yoksa yalnızca köpük tedavisi (skleroterapi) ile varisi çare ediyoruz. Köpük tedavisi varisli damarı kapatmaya karşın bir işlemdir ve damarın kapanması, bacaktaki siyahlaşmış damar görüntüsünün ortadan kalkmasını sağlıyor.