Bunalım pelvik ağrıya neden oluyor

minimum 3-6 ay aralığında veya daha uzun sürede olan göbek altından leğen kemiğine değin uzanan bölgede hissedilen ve işlevsel kayba sebebiyet veren ağrılar pelvik sancı olarak tanımlanıyor. Bu ağrı türü toplumun yüzde 4 ila 16’sında görülüyor. Sebebi ise bayan üreme organları kaynaklı (jinekolojik), sindirim sistemi kaynaklı (gastrointestinal), idrar yolları kaynaklı (ürolojik) veya kas-iskelet sistemi kaynaklı olabiliyor.

Pelvik ağrıların altında çoğu sebebin olabileceğine göze çarpan eden Esenler Medipol Üniversitesi Hastanesi’nden Bayan Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Emine Zeynep Yılmaz, “Yalnızca pelvik ağrısı olan kadınların üçte biri çare arayışında. Ağrılar başlıca orta şiddette, künt, bariz veya kramp türünden olabilir. Çoğunlukla karnın daha alçak kısmında ya da kasıklarda tanımlama edilir. Tuvalette, merdiven çıkarken veya cinsel ilişki sırasında başlayabilir. Çoğunlukla ayakta durmak ağrıları başlatır. Ağrılar hafiften fazla şiddetliye dürüst uzanabilir. Çikolata kisti, instertisyel sistit ve pelvik tabandaki adale spazmına yan pelvik sancı hissedilebilir. Bazı kadınlarda sebep bulunamaz, bu ayrıca hasta hem de doktor için baskı bir durumdur. Sebebi bulunamayan hastalardaki problem genelde santral asap sistemine bağlı olur. Bu durum sıklıkla fazla merkezli sancı ve eşlik eden aşırı yorgunluk, düşünce problemleri ve kalitesiz uyku ile birlikte bulunur” diyor.

Op. Dr. Emine Zeynep Yılmaz, pelvik ağrının nedenleri hakkında bilgi verdi.

Kanser ihtimali unutulmamalı

Pelvik ağrı nedeniyle ameliyat edilen hastaların yüzde 20 ila 80’inde çikolata kistine rastlanır. Ama; her çikolata kisti varlığında pelvik ağrı olur anlamı çıkmamalı. Çünkü başkaca rahimdeki bazı kitleler (myom, adenomyozis gibi), geçirilmiş cerrahiye alt karın içi yapışıklıklar ve de önemli pelvik enfeksiyonlar yeniden pelvik ağrıya sebep olabilir. Arada Bir de olsa kanser olasılığı unutulmamalı.

Duruş bozukluğuna uyarı

İrritable veya inflamatuar bağırsak hastalıkları, Çölyak ve kronik kabızlık da pelvik ağrılara neden olabilir. Pelvik sancı sebepleri olarak üriner sisteme bakıldığında sistit, ağrılı mesane, böbrek taşı, tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu, adale iskelet sisteminde miyofasyal pelvik sızı sendromu, fibromiyalji, fena postür (duruş) ve fıtıklar, bir takım sinirlerin sıkışması da nörolojik sebepler doğurur. Mesela devamlı bisiklet kullanan ya da soy binen hastalarda pelvis ve perine bölgesinde pudandel nöralji gelişebilir. Psikolojik olarak bakıldığında fiziki tacize uğrama, depresyon, uyku bozuklukları pelvik sancı sebebidir.

Ameliyat gerekebilir

Bunun için fizik muayene, kan tahlilleri, kültürler ve hiçbir sebep bulunamazsa ameliyat gerekebilir. Başlangıç tedavisi olarak ağızdan alınan sancı kesiciler kullanılabilir. Eğer yeterli bir netice alınmazsa daha kaslı ağrı kesicilere geçilebilir ve antidepresan, antikonvülzan ilaçlar nöropatik ağrılarda yardımcı olabilir. Enfeksiyon durumlarında antibiyotik kullanılır. Karına sıcak soğuk uygulama, germe egzersizleri, masaj gibi fizik tedavi terapilerini doktorunuz önerebilir. Bazı durumlarda cerrahi gerekebilir, ki bu durumlar asap harabiyeti yaratmaya yöneliktir. Gereken durumlarda hormon tedavisi uygulanabilir. başkaca E vitamini, balık yağı, düşük yağlı diyet, çalışma, akupunktur kullanılabilir.